Dr Bernardin Gérald

























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Syndrome de Cushing: étiologies


Tableau étiologique des syndromes de Cushing

ACTH-dépendant -Hyperplasie du lobe antérieur de l'hypophyse par hyperproduction de CRH (corticotropin releasing hormone)
-Hyperplasie surrénale bilatérale hypophyso-dépendante par adénome hypophysaire (maladie de Cushing)
-Iatrogène (traitement par ACTH)
-Syndrome de Nelson (tumeur hypophysaire secrétant de l'ACTH après surrénalectomie bilatérale)
-Syndrome de sécrétion ectopique d'ACTH (ou syndrome paranéoplasique comme le carcinoïde bronchique, le cancer du pancréas))
-Syndrome de sécrétion ectopique de CRH
Non ACTH-dépendant -Adénome cortico-surrénal bénin
-Cortico-surrénalome malin
-Hyperplasie surrénalienne bilatérale idiopathique
-Iatrogène (traitement de longue durée par des glucocorticoïdes)
Pseudo-syndromes de Cushing -Dépression majeure
-Excès d'alcool
-Obésité primaire

Ref: Davidson: médecine interne-C.Haslett et Coll-Maloine 2000
            Endocrinologie et métabolisme-D.Reinwein-G.Benker-Vigot-1996