PLAN DE PRÉVENTION PERSONNALISÉ DE L'ADULTE

Présentation

« Plan de Prévention Personnalisé de l’adulte » est un logiciel dédié à la prévention en médecine générale.

Il a pu être élaboré grâce au travail d’un groupe de médecins référents encadrés par MG Form Franche-Comté, organisme de formation médicale de médecins généralistes.

Le financement du logiciel a fait l’objet de deux financements « Fonds d’Aide à la Qualité des Soins de Ville » par l’URCAM Franche Comté.

Le travail d’écriture du Plan de prévention personnalisé a été contrôlé en continu par l’Institut de Recherche et de Développement de la Qualité de Besançon pour validation.

Le développement logiciel a été confié à la société iDéLogic.

Mode d’emploi

Généralités :

La démarche de prévention consiste à individualiser des facteurs de risques chez un individu pour établir un profil de risque, état des lieux permettant des actions préventives.
Des actions de prévention constituent le plan de prévention personnalisé.
Le suivi de ces actions permettra de modifier positivement le profil de risque.
Les termes en gras correspondent aux fenêtres principales du logiciel.

Environnement :

Ce logiciel est destiné à fonctionner sur PC, sous environnement MICROSOFT WINDOWS. Les impressions des documents utiles et résultats sont réalisés en utilisant le traitement de texte MICROSOFT WORD.

La barre des menus :

Elle comporte CINQ menus déroulants : « programme », « dossier », « édition », « impression de documents », « ? ».

Programme :

Paramètres : un pavé sur la droite de la fenêtre principale permet également d’y accéder.

• Options : c’est la version du plan de prévention et la langue par défaut.
• Données de la dernière consultation : sert ààrécupérer les données (valeurs des facteurs de risque, du profil, etc.) lors de la création d’une nouvelle consultation.
• Sauvegarde des erreurs : sert au suivi des erreurs par le concepteur du logiciel lors de la maintenance. Par défaut, cette option n’est pas cochée.
• Afficher l’aide au démarrage : permet d’activer ou de désactiver l’affichage automatique de l’aide au démarrage du logiciel. Par défaut, cette option est cochée.
• Les informations médecin : permettent une personnalisation des documents remis aux bénéficiaires de la consultation de prévention.
• Pathologies désactivées : suicide et ou toxicomanies, cette option permet d’alléger la recherche des facteurs de risque ; Le patient est à priori connu de son médecin généraliste avant la consultation de prévention et le médecin peut choisir de ne pas explorer ces domaines particuliers de prévention.
• Fermer : permet la sauvegarde des paramètres choisis.

Dossier :

les différents menus sont également accessibles par des pavés disposés sur la droite de la fenêtre ou par des flèches « suivant » ou « précédent » sur le bas de la fenêtre.

Patients :

Le gestionnaire de patients liste les patients ayant déjà bénéficié de consultation de prévention et permet de créer des nouveaux dossiers en cliquant sur « créer ».
Le classement de cette liste est fonction du pavé choisi en première ligne du tableau : par numéro de dossier, nom, prénom ou date de naissance.
Une fois le choix du patient effectué ou le nouveau dossier créé, on passe au menu consultation par le pavé de droite ou la flèche « suivant ».

Consultations :

Le gestionnaire de consultations établit les dates des consultations de prévention antérieures et permet d’y retrouver les informations plus anciennes.
Il crée une nouvelle consultation de prévention en offrant le choix des domaines de prévention souhaités.
L’enregistrement permet de passer à la fenêtre des facteurs de risque.

Facteurs :

La liste des facteurs de risque à cocher ou à remplir permet l’établissement automatique du profil de risque et du plan de prévention.
Cette liste est classée selon le déroulement classique d’une approche médicale : interrogatoire, examen clinique, puis examens complémentaires.
Dans un but de simplification certains items peuvent être notés par les patients sur le « questionnaire préalable » imprimable dans le menu « impression de documents ».
Idéalement, le patient arrive à la consultation avec son questionnaire rempli.
Ce tableau des facteurs de risque peut être copié, imprimé ou exporté sous format XML grâce aux pavés situés dans la partie inférieure de la fenêtre.
Le pavé « fermer » enregistre les facteurs cochés à la date de la consultation.
La flèche « suivant » ou le pavé « profil » ouvrent le profil de risque.

Profil :

C’est la synthèse des risques présentés par le patient au vu des facteurs individualisés.
Ce tableau peut être copié, imprimé ou exporté sous format XML.
La flèche « suivant » ou le pavé « actions » ouvrent le plan de prévention.

Actions :

C’est le plan de prévention proprement dit qui réunit les actions à entreprendre.
Il est partagé en chapitres :

• Des conseils : documents à imprimer pour remettre au patient, ces documents peuvent également s’imprimer depuis la barre des menus dans « impression de documents ».
• Des actions cliniques.
• Des examens paracliniques.
• Des actions thérapeutiques.

Suivi :

C’est le récapitulatif des actions réalisées et leurs résultats dans le cadre du plan de prévention personnalisé.
Ce tableau peut être copié, imprimé ou exporté sous format XML.

Edition :

Ce menu comporte les fonctions d’édition :

• Copier : permet de remiser le document dans le presse papier de WINDOWS pour le coller ensuite dans un autre document.
• Exporter : permet d’enregistrer le document sous format XML, en vue d’un envoi en pièce jointe via la messagerie électronique. Les documents exportés se situent dans le sous-répertoire « export » du logiciel (installé par défaut dans « C:\Program Files\PPP »). Chaque export génère deux fichiers :
1. Un fichier des données (fichier d’extension « .xml »). Le fichier se nommera sous la forme « F » (pour facteurs de risque), « P » (pour profil), « A » (pour actions du plan de prévention) ou « S » (pour suivi des actions) suivi du numéro de dossier du patient et de la date de la consultation. Ainsi, par exemple, le fichier « F00000002_20041025.xsl » correspondra aux données des facteurs de risque du patient dont le dossier est le n°2, et pour la consultation du 25/10/2004.
2. Un fichier modèle d’affichage, portant le même nom que le fichier de données mais avec l’extension « .xsl », permettant d’afficher les données dans un navigateur internet.
• Imprimer : permet d’imprimer le document sous format WORD.

Impression de documents :

Les documents listés dans ce menu sont destinés à être imprimés sous format WORD et délivrés au patient.

Dans un but de simplification certains items peuvent être notés par les patients sur le « questionnaire préalable » avant la consultation de prévention.
Idéalement, le patient arrive à la consultation avec son questionnaire rempli.

Des tests peuvent aider à établir une addiction ou un syndrome dépressif

Les conseils écrits sont ceux qui apparaissent dans le plan de prévention et qui peuvent être directement imprimés depuis la barre des menus.

? :

• Conduites addictives : abrégé de définitions sur addictions.
• Critères dépression : selon le DSM IV.
• PPP : document de travail MG Form ayant servi à l’élaboration du logiciel.
• Aide logiciel : manuel d'utilisation du logiciel.
• A propos : informations sur la version du logiciel et le développement.

Contact

Des remarques constructives concernant ce logiciel peuvent être adressées à Marc GIUSTI, chef de projet, m.giusti@medsyn.fr.

« L’existant n’est certainement pas parfait, mais il a le mérite d’exister et ne peut que s’améliorer lors de son utilisation par le plus grand nombre ».