Dr Bernardin Gérald

























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Retard pubertaire: étiologies


Tableau étiologique des retards pubertaires
Absence de caractères sexuels au delà de
13 ans chez la fille
14 ans chez le garçon

Hypogonadisme hypergonadotrope ou périphérique Fille Acquis -Castration bilatérale chirurgicale ou traumatique
-Chimiothérapie
-Insuffisance ovarienne précoce
-Ovarite auto-immune
-Radiothérapie
-Tuberculose  gynécologique
Congénital -Agénésie ovarienne
-Dysgénésies gonadiques
-Syndrome de Noonan
-Syndromes de Turner
Garçon Acquis -Castration bilatérale chirurgicale ou traumatique
-Chimiothérapie
-Orchite bilatérale
-Radiothérapie
-Syndrome des testicules rudimentaires
Congénital -Agénésie des cellules de Leydig
-Agénésie des cellules de Sertoli
-Anorchidie
-Bloc de la synthèse de la testostérone
-Dysgénésie gonadique
-Myotonie de Steinert
-Syndrome de Bloom
-Syndrome de Klinefelter
-Syndrome de Noonan
-Syndrome de Smith-Lemli-Opitz
Hypogonadisme hypogonadotrope ou central Hypophysaire -Déficit en hormone de croissance
-Irradiation
-Panhypopituitarisme
-Traumatisme
-Tumeurs hypophysaires
Hypothalamique -Ataxie de Friedreich
-Dysgénésie hypothalamique
-Insuffisance gonadotrope familiale
-Insuffisance isolée en LH, en FSH
-Syndrome de Kallmann
-Syndrome de Laurence-Moon-Biedl
-Syndrome de Prader-Willi
-Traumatisme
-Tumeurs supra-sellaires
Retard simple -Familial +++
-Sporadique
Autres -Anorexie mentale ++
-Endocrinopathies (hypothyroïdie, hyperplasie surrénalienne, Cushing..)
-Intolérance au gluten
-Maladies chroniques (cardiopathies, cirrhose, anémies hémolytiques, insuffisance rénale, tumeurs, etc..)

Ref: Précis de pédiatrie-P.C.Sizonenko-C.Griscelli-Payot/Doin-1996
            Retard pubertaire-B.Baule-Gazette Médicale n° 20-1986