Dr Bernardin Gérald

























Dr Bernardin Gérald
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Différentiation périartérite noueuse/micropolyangéite


Critères de différenciation: PAN classique et micropolyangéite
Selon Lhote et Coll

Critères PAN classique Micropolyangéite
Angiographie Microanévrismes
Sténoses
-Oui -Non
Biologie ANCA -< 20 % et de type pANCA -50 à 80 % de type pANCA
Antigène de l'hépatite B -Oui dans moins de 10 % -Non
Distribution
Localisation
Glomérulonéphrite rapidement progressive -Non -Habituelle
Hémorragie pulmonaire -Non -Oui
Neuropathie périphérique -50 à 80 % -10 à 20 %
Vascularite rénale avec hypertension réno-vasculaire et microanévrismes -Oui -Non
Histologie Type de vascularite -Granulome rare
-Nécrose avec infiltrats cellulaires mixtes
-Absence de granulome
-Nécrose avec infiltrats cellulaires mixtes
Type de vaisseau touché -Artères de petit et moyen calibre
-Artérioles parfois
-Atteinte des petits vaisseaux (capillaires, veinules, artérioles)
-Vaisseaux de petit et moyen calibre peuvent être touchés
Rechute -Rare -Fréquente

Ref: Détecter les maladies systémiques auto-immunes-E.Hachulla-P.Y.Hatron-Masson Consulter/Prescire-2000