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Adulte: troubles du langage oral

Dysphonie fonctionnelle
- Dysphonies psychiques - Voix chantée
Laryngopathies - Rhinolalies - Virilisation -
Traumatisme laryngé
Laryngectomie - Bégaiement - Surdité acquise - Troubles neurologiques

Troubles neurologiques     

    1-Aphasie

Trouble du langage, de la communication dû à une perturbation du code linguistique en général. Les aphasies ont de nombreuses causes:
- vasculaires (ischémies, thrombose, embolie, ou hémorragies) -traumatiques (contusions, hématomes)
-tumorales
-dégénératives.

On distingue selon l'aire corticale touchée:

-l'aphasie de Broca, à prédominance motrice: souvent associée à une hémiplégie droite facio-brachiale, elle se traduit par une réduction qualitative et quantitative du langage (transformations phonétiques, manques de mots, des troubles de la syntaxe). Le patient est triste, monotone
-l'aphasie de Wernicke ou aphasie sensorielle: les troubles de la compréhension sont majeurs mais le patient peut ne pas avoir conscience de ses difficultés (anosognosie). Il existe aussi des paraphasies, un jargon.  Le patient est ici plus joyeux.
-l'aphasie de conduction
-l'aphasie anomique ou amnésique
-l'aphasie transcorticale
-les aphasies pures (anarthrie, agraphie, surdité et cécité verbale)

l'aphasie est souvent associée à d'autres troubles comme l'agnosie, l'apraxie etc..
La prise en charge est globale et précoce, neurologique et orthophonique

    2-Dysarthrie

Elle résulte de causes paralytiques (touchant les organes phonatoires) et dysfonctionnelles (ataxie, akinésie, hypertonie, tremblements).
Elle affecte le rythme, le débit, la régularité, l'articulation.
Les causes sont nombreuses: syndrome de Wallenberg, syringomyélie, sclérose latérale amyotrophique, poliomyélite, syndromes parkinsoniens, syndromes cérébelleux, scléroses en plaques, tumeurs cérébrales.
La rééducation est fonction de la cause.
Ces maladies sont souvent évolutives, péjoratives, les résultats de la rééducation orthophoniques sont mineurs et passagers.

    3-Atteintes neurologiques périphériques

Il s'agit de paralysie laryngées totales ou partielles mono ou diplégiques. Les paralysies laryngées peuvent être associées à l'atteinte ou à la paralysie complète d'autres organes (voile du palais, pharynx, base de langue, langue...)

 Les causes sont virales (transitoires) ou chirurgicales (définitives).
Le sujet présente une aphonie qui laisse place peu à peu à une dysphonie bitonale.
La rééducation orthophonique doit être précoce pour supprimer ou atténuer l'altération vocale.

   4-Autres
Les démences, la dépression, les troubles confusionnels altèrent à des degrés divers le langage et donc les capacités de communication.