Echelle MNA (complète)

Evaluation globale
1-Le patient vit-il de façon indépendante à domicile?
2-Prend plus de 3 médicaments
3-Maladie aiguë ou stress psychologique lors des 3 derniers mois
4-Motricité
5-Problèmes neuropsychologiques
6-Escarres ou plaies cutanées?
Indices diététiques
7-Combien de véritables repas le patient prend-il par jour?
8-Consomme-t-il: une fois par jour au moins des produits laitiers, un ou deux fois par semaine des oeufs ou des légumineuses, chaque jour de la viande, du poisson ou de la volaille?
9-Consomme-t-il deux fois par jour au moins des fruits ou des légumes?
10-Présente-il une perte d'appétit?
11-Combien de verres de boissons consomme-t-il par jour? (eau, lait, café, vin...)
12-Manière de se nourrir
Evaluation subjective
13-Le patient se considère-t-il comme bien nourri?
14-Le patient se sent-il en meilleure ou en moins bonne santé que la plupart des personnes de son âge?
Indices anthropométriques
15-Indice de masse corporelle (poids/taille*taille)
16-Circonférence brachiale
17-Circonférence du mollet
18-Perte récente de poids
TOTAL
RESULTATS:
Nom:                    Prénom:                     Sexe:                     Date:
Age:                     Poids:                        Taille:                   Hauteur du genou:
Score maximal de 30 points
Si score supérieur ou égal à 24 = état nutritionnel satisfaisant
Si score entre 17 et 23,5 = risque de malnutrition malgré l'absence de signe clinique ou biologique visible
Si score inférieur à 17 = malnutrition protéino-énergétique.


Ref: Conseils nutritionnels et diététiques pour les personnes agées-Laboratoires Menarini-1999